邵陽(yáng)新聞網(wǎng)12月31日訊（通訊員 馮國(guó)英 廖鵬）對(duì)于“心?！薄澳X梗”大家并不陌生，說起“腿?！蹦阋欢ú恢懒税伞?/p>
血栓在腦部血管產(chǎn)生導(dǎo)致“腦?！?，在心臟冠狀動(dòng)脈產(chǎn)生為“心?！?，與心梗腦梗相似，“腿?！本褪窍轮珓?dòng)脈發(fā)生栓塞，醫(yī)學(xué)上稱之為“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”。
近日，邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血管介入外科成功為一例“腿?！被颊邔?shí)施了左下肢動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)+支架植入術(shù)，目前患者已康復(fù)出院。這也是迄今為止邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血管介入外科獨(dú)立完成的第100例“腿梗”復(fù)通術(shù)，標(biāo)志著邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血管介入治療的技術(shù)實(shí)力和診療水平日臻成熟。
64歲的黃大爺，患高血壓、冠心病10余年，近日，因間歇性跛行，左下肢疼痛難忍來院就診。主管醫(yī)生廖鵬入院查體發(fā)現(xiàn)患者左下肢皮溫降低，左足動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。追問病史了解到黃大爺近年開始出現(xiàn)行走一段距離后雙下肢會(huì)感覺到酸痛、脹痛，休息一會(huì)后癥狀會(huì)緩解，但再次行走后癥狀又會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，以為是年齡大了，自己也沒在意。
完善下肢血管CTA檢查發(fā)現(xiàn)，黃大爺左下肢股淺動(dòng)脈閉塞，周圍多發(fā)側(cè)枝形成。結(jié)合病史診斷為左下肢動(dòng)脈閉塞癥（俗稱“腿?！保?，若不及時(shí)治療，患者可能會(huì)出現(xiàn)患肢破潰、感染、壞死等情況，嚴(yán)重者將導(dǎo)致截肢，但同時(shí)手術(shù)治療也存在血管破裂出血等高危情況。
邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血管介入科周?；粗魅螆F(tuán)隊(duì)經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑u(píng)估、細(xì)致的討論，為其量身定制了最佳治療方案——下肢動(dòng)脈球囊擴(kuò)張 + 下肢動(dòng)脈支架植入術(shù)。
手術(shù)過程中，周?；词中g(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的介入技術(shù)，精準(zhǔn)地操控著各種器械，先是通過球囊擴(kuò)張，打通了原本閉塞的血管通道，而后巧妙地植入支架，確保血管能夠保持良好的通暢性，為下肢重新建立起穩(wěn)定的血流供應(yīng)。歷時(shí)1小時(shí)，成功為患者這條“枯腿”打通“活血隧道”。
術(shù)后效果立竿見影，患者明顯感覺左下肢恢復(fù)溫暖，疼痛、跛行等癥狀明顯好轉(zhuǎn)，雙下肢末梢血運(yùn)好。在血管介入科醫(yī)護(hù)人員精準(zhǔn)醫(yī)療、細(xì)心護(hù)理下，目前患者已康復(fù)出院。
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什么是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥（PAD）俗稱“腿?！保怯捎谙轮珓?dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞，進(jìn)而導(dǎo)致肢體慢性缺血，一般見于中老年人。常表現(xiàn)為患肢無力，麻木、寒冷、活動(dòng)后間歇性肢體疼痛、跛行等癥狀，早期出現(xiàn)間歇性跛行，皮溫降低，同側(cè)足背及相關(guān)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，逐漸出現(xiàn)靜息痛。若不積極治療最終可導(dǎo)致肢體出現(xiàn)潰瘍、壞疽，嚴(yán)重甚至可導(dǎo)致截肢。
隨著社會(huì)人口的老齡化,以及高血脂、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病和吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣的影響，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)病率明顯增加。下肢動(dòng)脈球囊擴(kuò)張+下肢動(dòng)脈支架植入術(shù)是目前首選的一線治療方法，該方法經(jīng)動(dòng)脈穿刺，輸送球囊導(dǎo)管至動(dòng)脈狹窄或閉塞的部位，開通、擴(kuò)張、重建動(dòng)脈管腔，結(jié)合血管腔內(nèi)支架的使用，就像挖掘機(jī)挖通塌陷隧道(導(dǎo)絲開通閉塞血管后球囊擴(kuò)張) 再支起支柱防止塌方(置入支架保持血管暢通)，可獲得較好的臨床效果，有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。
腿梗的自查
對(duì)于腿梗，在家里可以進(jìn)行自查，即“看一看，摸一摸，走一走”。
看一看：就是看足部的顏色，有沒有變白或變紫暗；
摸一摸：就是摸一下足部的溫度，涼不涼，足背動(dòng)脈存在不存在，減弱沒減弱，兩邊對(duì)比一下；
走一走：就是以正常的步行速度走一段路，感覺一下小腿或者下肢有沒有酸痛等不適的感覺。
如果出現(xiàn)了足部的顏色、溫度的變化，足背動(dòng)脈也變?nèi)趸蛘呦?，再有走路后下肢的酸痛不適等癥狀，就要注意了，一定要去正規(guī)的醫(yī)院就診。
