邵陽新聞網(wǎng)1月2日訊（通訊員 顏程）近日，邵陽市中心醫(yī)院成功開展了邵陽地區(qū)首例“經(jīng)心尖途徑植入J-valve瓣膜”手術，這標志著邵陽市中心醫(yī)院在心血管介入領域的又一重要突破。此次手術由邵陽市中心醫(yī)院心內(nèi)科科主任石向江主任醫(yī)師 、心胸外科負責人姚發(fā)副主任醫(yī)師主刀，聯(lián)合武漢亞洲心臟病醫(yī)院心血管外科科主任華正東主任醫(yī)師和韓嘯主任醫(yī)師共同完成。

患者尹某，男，73歲，因反復胸悶氣促加重3天入院。兩個月前，患者因胸悶、氣促及夜間陣發(fā)性呼吸困難多次住院，考慮為“冠心病”，但癥狀持續(xù)反復。12月3日，患者胸悶氣促癥狀加重，伴有腹脹，且無法平臥。12月6日患者由當?shù)蒯t(yī)院救護車轉(zhuǎn)入邵陽市中心醫(yī)院急診科。入院后，經(jīng)過詳細檢查，排除了“冠心病”的診斷，最終診斷為“重度心衰”。心臟彩超與心臟磁共振顯示患者患有主動脈瓣重度反流，直接導致了心衰。

考慮到患者年齡較大、心功能較差，傳統(tǒng)的外科開胸換瓣手術風險較高，且可能對患者造成較大創(chuàng)傷，邵陽市中心醫(yī)院組織了MDT（多學科會診）討論，最終決定為患者選擇經(jīng)心尖途徑植入J-valve瓣膜進行治療。這一選擇具有重要的臨床意義。

此次手術實際上是經(jīng)導管主動脈瓣置換術（TAVR）雜交手術的一種創(chuàng)新應用。TAVR作為一種微創(chuàng)介入手術，通常通過股動脈路徑進行瓣膜植入。然而，對于某些高風險患者或血管條件不適合經(jīng)股動脈途徑的患者，TAVR雜交手術通過結(jié)合其他路徑，如經(jīng)心尖途徑，為患者提供了更多的治療選擇。在本次手術中，選擇經(jīng)心尖途徑植入J-valve瓣膜，不僅有效避免了傳統(tǒng)開胸手術的創(chuàng)傷，還能夠克服股動脈路徑受限的問題。與傳統(tǒng)手術相比，TAVR雜交手術的優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少，尤其適合高齡或高?；颊?。

12月23日下午，在心臟中心內(nèi)外科、麻醉科、超聲科和ICU全力配合下，手術歷時三小時順利完成。術后心臟彩超顯示患者的重度反流已轉(zhuǎn)為少量反流，手術十分成功。患者術后順利轉(zhuǎn)入ICU，術后第二天成功脫機拔管，第三天轉(zhuǎn)入心內(nèi)科繼續(xù)治療。現(xiàn)患者恢復良好，已準備出院。

“經(jīng)心尖途徑植入J-valve瓣膜”手術的成功開展，為邵陽地區(qū)的心血管疾病患者提供了更多的治療選擇。其創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)點，為高齡及高風險患者提供了更為安全和有效的治療方案。

未來，邵陽市中心醫(yī)院將繼續(xù)依托先進的醫(yī)療技術和多學科協(xié)作，進一步提升心血管疾病的診療水平，造福更多患者。