邵陽(yáng)新聞網(wǎng)1月7日訊 （蔣玲慧 凌柯 李文娟 陽(yáng)媚） 近日，邵陽(yáng)市中心醫(yī)院血管介入外科成功完成全市首例WEB瘤內(nèi)擾流裝置置入手術(shù)，這是湘西南地區(qū)首例應(yīng)用WEB植入術(shù)治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的案例，標(biāo)志著邵陽(yáng)市在腦動(dòng)脈瘤介入治療領(lǐng)域取得了新的進(jìn)展與突破，為破裂復(fù)雜的腦動(dòng)脈瘤患者的治療提供了新的利器。

患者毛芳（化名），女，67歲，突發(fā)頭痛癥狀一天后前往市中心醫(yī)院，完善CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦血管造影提示前交通動(dòng)脈瘤，同時(shí)累及雙側(cè)大腦前動(dòng)脈，且形態(tài)不規(guī)則；腦出血原因?yàn)榍敖煌▌?dòng)脈瘤破裂。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤并不是真正的腫瘤，是顱內(nèi)動(dòng)脈血管由于先天異?；蚝筇鞊p傷等因素導(dǎo)致的局部血管壁損害，在血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷和其他因素作用下，逐漸擴(kuò)張形成的異常膨出，就像鼓起的氣球，一旦發(fā)生破裂，就會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，具有較高的致殘率和死亡率，輕則神經(jīng)功能障礙，重則危及生命；其易發(fā)于腦底動(dòng)脈分叉處及其主要分支。

傳統(tǒng)治療方式有開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管顱內(nèi)動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)或支架輔助彈簧圈栓塞術(shù)。根據(jù)毛芳病情，血管介入外科組織神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、麻醉科等專(zhuān)家進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。在討論中，血管介入外科副主任、主任醫(yī)師陳賢平提出WEB瘤內(nèi)擾流裝置置入的手術(shù)方案。

WEB（Woven EndoBridge）擾流裝置的出現(xiàn)使得分叉部動(dòng)脈瘤的介入治療有了新的選擇，它在瘤內(nèi)和瘤頸處自膨，利用其在瘤頸方向上約57%至62%金屬覆蓋率發(fā)揮血流導(dǎo)向的作用，并誘導(dǎo)瘤內(nèi)血栓快速形成，從而達(dá)到治療動(dòng)脈瘤的效果。WEB這一既能介入治療分叉部寬頸動(dòng)脈瘤又無(wú)需支架和雙抗治療的特點(diǎn)，使其可用于急性期破裂及未破裂動(dòng)脈瘤治療，是一項(xiàng)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的全新術(shù)式。

經(jīng)過(guò)縝密的術(shù)前計(jì)劃和反復(fù)演練，在神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、麻醉科等多學(xué)科的密切配合下，陳賢平帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)用時(shí)不到半小時(shí)順利完成手術(shù)治療。術(shù)后復(fù)查造影顯示患者動(dòng)脈瘤栓塞滿意，動(dòng)脈瘤內(nèi)造影劑滯留明顯，且載瘤動(dòng)脈均保持通暢。在醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下，毛芳術(shù)后一周順利恢復(fù)出院。